Наружные и внутренние кровотечения
Кровотечение – одно из самых распространенных следствий различных травм. Поэтому очень важно знать, как правильно замедлить и остановить кровотечение и обработать рану.
Особую опасность представляют собой артериальные кровотечения (у крови при этом характерный алый цвет), поскольку кровь вытекает из раны под более сильным давлением, чем при венозном кровотечении, и пострадавший может умереть от обильной кровопотери.
При оказании помощи важно обеспечить хотя бы относительную стерильность ваших рук и материала, которым вы собираетесь обрабатывать рану. Поэтому по возможности вымойте руки, перед тем как приступить к оказанию помощи.
Также постарайтесь продезинфицировать саму рану. Лучше всего это сделать перекисью водорода.
Если в ране находится осколок стекла, гвоздь, обломок иглы или какое-либо другое инородное тело, послужившее причиной ее возникновения, то вам лучше не пытаться самостоятельно и без необходимого специального медицинского оборудования извлекать эти предметы из раны. Ведь вы не Рембо, который хладнокровно может вырезать пули даже из собственного тела, после чего, почти не морщась, зашить рану иглой! Поэтому в данном случае перебинтуйте рану так, чтобы повязка не оказывала давления на застрявший предмет и вместе с тем препятствовала потере крови.
В том случае если рана достаточно серьезна (кровь не останавливается от свертывания в течение первых 10–15 минут, рана глубока и недостаточно наложения давящей повязки), воспользуйтесь другими способами остановки кровотечения.
Прямое давление на рану
Наложите на рану впитывающий слой ткани, используя для этого стерильную марлю или иную чистую ткань. Надавите на рану рукой. Если по прошествии 10–15 минут кровотечение продолжается, давите на рану обеими руками. Пусть вас не пугает то, что ткань поверх раны уже пропитана кровью, не снимайте ее. Это может повредить тромбообразованию и свертыванию крови. При необходимости можете добавить еще один впитывающий слой марли или другой чистой ткани.
Наложение тугой повязки
Сделайте из ваты и марли (или другого подходящего материала) тампон и наложите его на рану. Перевяжите рану поверх тампона. Следите за тем, чтобы давление от повязки на рану не было слишком сильным.
Прижатие кровеносных сосудов
В случае если повязка не помогает остановить кровотечение, прижимайте артерию большими пальцами или основанием ладони. Чтобы правильно это сделать, вы должны знать месторасположение основных точек, по которым должно происходить прижатие.
Чтобы остановить кровотечение из руки, производят давление на плечевую артерию посередине между подмышкой и локтем, на внутренней стороне руки, прижимая ее таким образом к плечевой кости.
Аналогичная точка для остановки кровотечения из ноги располагается на бедре в районе паха. В этом случае раненый должен находиться в горизонтальном положении. Давление производится ладонью с силой, достаточной для того, чтобы прижать кровеносный сосуд к тазовой кости.
Наложение жгута
В качестве жгута подойдет пояс, ремень, скрученный носовой платок, любая не очень толстая веревка. Наложение жгута производят на ногу или на руку не– намного выше раны на одежду. Под жгут следует подложить слой марли, чтобы давление было не таким жестким. Закручивают жгут до остановки кровотечения. Не забудьте сообщить о времени наложения жгута врачам. В летнее время года жгут не должен оставаться на пострадавшем более 2 часов, а в зимнее – более часа, так как из-за отсутствия кровотока может произойти омертвение тканей.
Внутреннее кровотечение не менее опасно, чем наружное, тем более что подчас трудно сразу определить его локализацию. При внутреннем кровотечении следует придать телу пострадавшего такое положение, которое не затрудняло бы его дыхание. Создайте для травмированного обстановку покоя. Немедленно вызывайте врачей и внимательно следите за состоянием пострадавшего.
