Уход за больными
Если в вашем доме находится тяжелобольной человек, то для обеспечения его максимального покоя и комфорта необходимо соблюдать определенные рекомендации и правила.
Инфекционные болезни опасны возможностью заражения от больного окружающих его людей – друзей, родственников, детей. Постель инфекционного больного обязательно надо отделить занавеской или ширмой, особенно важно это в тесном жилище – таким способом вы уменьшите распространение инфекции. Предоставьте ему отдельную посуду, которую после использования обрабатывайте щелочными моющими средствами или любым другим дезинфицирующим раствором.
Сам больной по возможности должен соблюдать свою личную гигиену – ежедневно принимать ванну и менять раз в несколько дней постельное белье. Если его состояние не позволяет это делать, то заботу о нем должны взять на себя родные.
Проветривайте комнату, где находится больной человек, как можно чаще – это облегчит его состояние и снизит вероятность передачи инфекции. Если вы мнительны по натуре и постоянно опасаетесь заболеть, то вполне можно носить на лице ватно-марлевую повязку – для больного в этом не будет ничего оскорбительного, а вы просто предохраните себя от заражения.
Более профессионального ухода требуют больные с нарушениями мозгового кровообращения. Инсульт опасен своим повторным развитием и последующими осложнениями, так что уделите страдающему родственнику как можно больше вашего внимания.
В первую очередь, такому больному необходим полный покой. Ежедневно измеряйте у него кровяное давление и пульс – это важные показатели динамики заболевания. Для профилактики пролежней больного надо переворачивать в постели не меньше 2–3 раз в сутки. Пролежни возникают в условиях длительной неподвижности, когда сдавливаются ткани нижних отделов тела.
При их возникновении пролежни необходимо протирать растворами марганцевокислого калия и смазывать по краям йодом. Не следует забывать, что формируются пролежни постепенно и незаметно, а избавиться от них очень трудно, так как трофика поврежденных тканей нарушается столь глубоко, что подчас требуется операция по пересадке кожи.
Гораздо более опасным последствием обездвиженности является так называемая гиподинамическая пневмония. Возникает данный вид пневмонии от того, что в легких происходит застой крови и появляется благоприятная среда для развития легочной инфекции. В качестве профилактического средства больному можно колоть пенициллин по 500 000 ЕД два раза в сутки – такая тактика предотвратит возникновение пневмонии.
Инсультных больных ни в коем случае нельзя подвергать переохлаждению, так как защитные функции их организма снижены настолько, что даже банальный насморк способен перейти в тяжелое заболевание.
Кормление парализованного человека имеет в себе ряд особенностей. Во-первых, при значительных нарушениях кровообращения головного мозга происходит нарушение глотательного рефлекса – больной не способен проглатывать даже самое малое количество пищи.
Поэтому в качестве питания таким пациентам рекомендуют давать жидкую пищу – бульон или суп. Голову больного следует держать в слегка приподнятом состоянии, чтобы не допустить попадания пищи в дыхательные пути.
Если присутствует кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт), то положение больного в постели должно обеспечивать отток крови от головы – голова должна быть приподнята. В случае же ишемических (связанных с кислородным голоданием) нарушений голову пациента следует располагать почти горизонтально.
Дети наиболее часто страдают от чрезмерной гипертермии – повышенной температуры. Такого ребенка следует раздеть и растереть водкой или разведенным водой спиртом в соотношении 1:2. Существует два вида повышения температуры у детей – гиперкинетический и эукинетический.
При гиперкинетическом виде происходит расширение подкожных кровеносных сосудов – а у детей они вообще расположены близко к поверхности кожи – и, как следствие, повышенная теплоотдача. Это наиболее благоприятный тип гипертермии, так как ребенок легче переносит высокую температуру.
При эукинетическом типе кровеносные сосуды сужаются и организм больного ребенка просто-напросто перегревается, не имея возможности отдать продуцируемое тепло в окружающую среду. Вот здесь-то и необходимо растирание всего тела спиртсодержащим раствором, так как существует опасность критического подъема температуры.
Больные, перенесшие операцию, как правило, испытывают трудности в передвижении и требуют к себе повышенного внимания, особенно это относится к престарелым людям.
В домашних условиях на первое место здесь выходит обработка операционного шва, так как всегда имеется опасность попадания в него болезнетворных микроорганизмов.
Операционный шов можно обрабатывать перекисью водорода и фурацилином, стараясь не травмировать зарастающие ткани.
Кожные швы могут инфицироваться, и тогда возможно формирование свищей и гнойных затеков (карманов), которые требуют хирургической обработки в условиях перевязочной. Однако дома также есть возможность удовлетворительного ухода за операционной раной.
Для этого приготовьте растворы фурацилина (не очень высокой концентрации), перекиси водорода и приобретите любую антибактериальную мазь. Раз в два дня протирайте швы перекисью и фурацилином с использованием стерильных ватно-марлевых пакетов – их вы можете найти в любой аптеке.
После обработки дезинфицирующими растворами наложите на рану стерильную салфетку с мазью и зафиксируйте ее несколькими турами бинта или пластырем. Длительно не заживающие раны требуют применения ранозаживляющих мазей и внутримышечного введения биостимуляторов – например, экстракта алоэ.
Удаление многочисленных швов необходимо производить в перевязочной больницы или участковой поликлиники, так как всегда существует опасность занесения инфекции в остающиеся после швов ранки.
Травмы глаз очень болезненны и чреваты различными осложнениями. В случаях повреждения глаза всегда обращайтесь в глазную клинику, даже если вы и не испытываете каких-либо неприятных ощущений. Занос инфекции в орбиту глаза может привести к тяжелому воспалительному процессу и даже потере органа зрения.
Если вы испытываете боль и жжение в глазу, то попытайтесь промыть глаз слабым раствором калия перманганата или просто крепкого чая. Удаление инородного тела всегда следует проводить по направлению от внешнего края глаза к носу – там находится так называемый носослезный канал, через который происходит отток вырабатываемой слезы.
В основном, правила домашнего ухода подразумевают создание благоприятного режима для выздоровления: покоя, соответствующей гигиены и необходимого режима питания. При соблюдении всех этих условий человек сможет успешно преодолеть болезнь, и выздоровление не заставит себя ждать.
