Сердечные средства
В этом случае главное – не заниматься самолечением, так как для успешной терапии болезней сердца необходима постановка точного диагноза, которую может провести только врач-кардиолог. Основным помощником для врача здесь является ЭКГ-обследование, которое вам всегда сделают в вашей поликлинике. По окончании расшифровки электрокардиограммы специалист без труда назначит вам максимально эффективное лечение.
Но в жизни случаются моменты, когда сердечная боль или аритмия приходят совершенно внезапно – на работе, дома или в транспорте. Больные со стажем постоянно имеют с собой необходимые препараты, но если вы впервые испытываете боль в сердце, то лучше сразу обратиться к врачу.
Однако у вас есть возможность оказать себе или коллеге доврачебную помощь, если немедленно обратиться к услугам медиков не позволяют условия или человек просто не желает этого делать.
В общих чертах все сердечные заболевания можно условно разделить на две группы, характеризующиеся либо выраженным болевым синдромом, либо аритмией. Всякая аритмия происходит в результате нарушения электролитного баланса в сердечной мышце. Для ее успешной работы необходимо устойчивое равновесие между вне– и внутриклеточными ионами калия и натрия, в противном случае происходит нарушение сердечного ритма.
Антиаритмические препараты
Люди, испытывая аритмию первый раз в жизни, пугаются, не зная о том, что наше сердце – настолько совершенный орган, что самопроизвольное возникновение в нем сколько-нибудь серьезной патологии, способной вызвать нарушения в жизнедеятельности всего организма, практически исключено. Даже известный всем инфаркт миокарда не случается просто так – ему всегда предшествуют вполне определенные причинные связи.
Аритмия как отдельный вид заболевания встречается достаточно часто. Как правило, такие больные привыкают к сопровождающим аритмию ощущениям и даже иногда живут всю свою жизнь, не занимаясь ее лечением. Молодые пациенты не обращают на аритмию внимания, уверовав в крепость своего здоровья, пенсионерам не хватает денег на соответствующие лекарства – так и живут эти люди, нося в груди пораженное болезнью сердце.
Впервые возникшая сердечная аритмия вполне успешно поддается даже домашнему лечению. В вашей аптечке непременно должны присутствовать такие препараты, как оротат калия и панангин.
Калия оротат – отечественное средство, способное нормализовать сердечный ритм при каких-либо его нарушениях. Ионы калия, содержащиеся в этом препарате, поступают в клетки сердечной мышцы, восполняя их недостаток в обмене веществ миокарда. Достаточно будет принять 1–2 таблетки, если, конечно, аритмия не приобрела свойств значительного нарушения – нет одышки или снижения артериального давления.
Для более эффективного лечения аритмии оротат калия необходимо принимать курсами по 20–40 дней, с перерывом в один месяц. Как правило, аритмии функционального характера быстро проходят под воздействием этого препарата, но всегда полезно будет узнать истинную их причину и посетить с этой целью врача.
Оротат калия можно использовать также и для лечения заболеваний печени в качестве дополнительного средства. Принимается этот препарат за час до еды.
Калия хлорид – препарат, содержащий положительные ионы калия и предназначенный для ликвидации его недостатка в крови и тканях.
Снижение уровня калиевого обмена приводит в организме к нарушениям сердечного ритма, в детской практике – к ослаблению мышечной деятельности и работы дыхательной мускулатуры, атонии кишечника и запорам. Очень часто повышенное выведение калия из организма происходит при передозировке мочегонных средств.
Принимать хлорид калия в домашних условиях лучше внутрь, в виде 10 %-ного раствора по 15–20 мл 3–4 раза в день.
Не следует допускать чрезмерной передозировки этого препарата при большом стаже аритмической болезни сердца, лучше в таком случае предварительно проконсультироваться с врачом.
Выпускается калия хлорид в ампулах, содержащих 20 мл 40 %-ного раствора.
Панангин (аспаркам) – комбинированный препарат, содержащий наряду с калием еще и магний, он обладает несколько большей эффективностью, чем оротат калия, и в случае возникновения какой-либо аритмии является препаратом выбора, то есть прием панангина будет предпочтительнее, нежели прием других лекарственных средств со сходным лечебным эффектом.
Методика лечения панангином аналогична, следует лишь помнить, что одновременно употреблять эти средства нельзя – их передозировка может также неблагоприятно отразиться на состоянии сердца.
У людей, страдающих гастритом или холециститом, во время приема аспаркама или панангина могут иногда возникать неприятные ощущения или боли в подложечной области, вызванные непосредственным воздействием препарата на слизистую оболочку.
Препараты, применяемые для лечения стенокардии
Загрудинные боли, свойственные приступам стенокардии, довольно часто нарушают жизненный ритм людей, страдающих этим заболеванием. Стенокардия – спазм сердечных артерий, вызванный стрессовыми причинами или ишемической болезнью сердца, когда суженные коронарные сосуды не обеспечивают достаточного кровоснабжения сердечной мышцы.
В результате в ней развивается кислородное голодание, приводящее к выраженному болевому синдрому.
Наиболее распространенный препарат для снятия приступов стенокардии – нитроглицерин. Он расширяет кровеносные сосуды (преимущественно артерии сердца и головного мозга), увеличивая приток крови к этим органам и обеспечивая должное поступление к ним кислорода.
Прием нитроглицерина иногда сопровождается ощущениями головокружения и головной болью – происходит это потому, что в момент его максимального действия не все сосуды равнозначно реагируют на препарат: расширяется русло наружной сонной артерии, и кровь в большем своем количестве оттекает от головного мозга, тогда как мозговые артерии испытывают легкий ее недостаток и результатом такого эффекта нитроглицерина является снижение кислородного обмена в тканях головного мозга – своеобразный синдром «обкрадывания».
Это побочное действие препарата имеет клиническое значение только при далеко зашедшем атеросклерозе сосудов головного мозга или нарушениях мозгового кровообращения (инсульт). В таких случаях нитроглицерин противопоказан. Противопоказан нитроглицерин и во время острого инфаркта миокарда, когда есть опасность полной закупорки сердечной артерии оторвавшимся из-за чрезмерного расширения сосуда тромбом или дальнейшего его путешествия по кровеносному руслу.
Принимать нитроглицерин следует по 1–2 таблетки под язык, помня о том, что действие его развивается очень быстро и лечебный эффект должен проявиться в течение 5 минут.
Если боль спустя указанное время не проходит или хотя бы не становится меньше, то необходимо вызвать врача или скорую помощь – приступ стенокардии опасен развитием осложнений.
Сам нитроглицерин обладает диагностической ценностью при неясной природе сердечной боли – его выраженный лечебный эффект говорит о наличии стенокардии, и наоборот – отсутствие каких-либо изменений в состоянии больного свидетельствует о другой причине болевого синдрома.
Также противопоказан нитроглицерин при глаукоме и повышенном внутричерепном давлении – есть опасность развития нарушений мозгового кровообращения.
Отечественный препарат корвалол – по действию ему аналогичны валокордин и кардиовален – обладает как успокаивающим, так и сосудорасширяющим эффектом.
В состав корвалола в качестве главных действующих компонентов входят этиловый спирт и ментоловое масло. Эти вещества снимают боли в сердце за счет непрямого рефлекторного действия (ментол) и непосредственно сосудорасширяющего (этиловый спирт).
Валокордин содержит в себе фенобарбитал, отчего при его приеме отчетливо виден снотворный эффект. Вообще, валокордин успешно избавляет от сердечных болей, вызванных, главным образом, стрессовыми ситуациями, но он также эффективен и во время нетяжелых приступов стенокардии.
Так что дома просто необходимо иметь этот препарат либо его аналог корвалол в составе аптечки первой помощи.
Дальнейший перечень медицинских средств, предназначенных для лечения сердечных приступов, мы продолжать не будем, так как все остальные препараты имеют побочные эффекты и должны приниматься только под конт-ролем врача.
